Conheça a Histeroscopia Cirúrgica AGORA!
A Histeroscopia Cirúrgica é um procedimento ginecológico minimamente invasivo, em que é utilizado um histeroscópio cirúrgico que possui capacidade de corte e coagulação dentro do útero.
A introdução de histeroscópios de menor diâmetro, por exemplo, permitiu que a Histeroscopia Cirúrgica se tornasse um procedimento passível de realização até em consultório.
Porém, somente médicos experientes conseguem realizar tal procedimento.
Dr Tácito possui ampla experiência em histeroscopia, sendo professor e coordenador de cursos de histeroscopia pelo Brasil, já tendo realizado mais de 2.000 histeroscopias.
A Histeroscopia moderna foi introduzida na medicina há mais de 100 anos, e desde então vem sofrendo inovações para facilitar a manipulação dentro da cavidade uterina.
Dr Tácito é professor e coordenador de cursos de pós-graduação em Histeroscopia cirúrgica no Brasil e no exterior.
Dr Tácito possui mais de 2.000 histeroscopias realizadas, sendo especialista em Pólipos, Miomas, Espessamento de Endométrio e Malformações Uterinas.
Como estamos hoje em dia?
Hoje em dia, a histeroscopia ( que significa: ” Olhar dentro do útero”) ganhou inúmeras utilidades e grande parte das doenças uterinas, podem ser identificadas e até mesmo tratadas via Histeroscopia Cirúrgica.
Mas afinal, você sabe o que é a Histeroscopia Cirúrgica e qual é a sua finalidade? Leia este ARTIGO e descubra os motivos que levaram os modernos procedimentos histeroscópicos substituírem procedimentos feitos ás cegas!
Como enxergar dentro do útero?
Imagine que o útero é como um balão de aniversário. Quando não está cheio, o balão é pequeno, “murcho”.
Após encher o balão com gás, surge um enorme espaço dentro do mesmo e atinge um grande volume. Assim é o útero!
O útero possui uma abertura em seu interior, que chamamos de cavidade uterina. Porém, tal espaço fica entre a parte de cima e de baixo das paredes do útero.
Para conseguir enxergar lá dentro, precisamos “separar” essas duas paredes. Fazemos isso injetando soro sob pressão dentro do útero, permitindo assim a visualização completa de todo o interior uterino.
VEJA TAMBÉM O ARTIGO SOBRE HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA: https://drtacito.com.br/histeroscopia-diagnostica-e-ambulatorial-o-que-voce-precisa-saber/
Qual instrumento utilizamos na cirurgia?
Basicamente podemos usar dois tipos de materiais:
- Pinças e tesouras: próprias para histeroscopia, que são longas e extremamente finas. São mais utilizadas para pequenos procedimentos e tratar pequenas patologias dentro do útero.
- Ressectoscópio: Instrumento que possui em seu interior uma alça, que funciona como um bisturi. Com ele podemos fazer incisões dentro do útero, sem a necessidade abrir a barriga. Atualmente podemos utilizar ressectoscopios de pequeno diâmetro, onde não é necessária a dilatação do colo do útero.
Quando a Histeroscopia Cirúrgica é indicada?
Este método analisa a cavidade uterina e, geralmente, é indicado após a constatação de alterações em exames de imagem, como ultrassom transvaginal, histerossalpingografia, ressonância de pelve ou histeroscopia diagnóstica.
Desta forma, a Histeroscopia Cirúrgica é indicada para:
- Extração de pólipos uterinos (endometriais e cervicais);
- Remoção de miomas submucosos;
- Correção de malformações congênitas da cavidade do útero;
- Realização de biópsias direcionadas;
- Ablação endometrial;
- Tratamento conservador do câncer endometrial em pacientes que desejam engravidar;
- Tratamento de sinéquias uterinas e Síndrome de Asherman;
- Remoção de DIU (Dispositivo Intrauterino) quando o fio não está visível e outros corpos estranhos.
Vale lembrar que a Histeroscopia Cirúrgica é contraindicada para gestantes e mulheres que tenham câncer do colo do útero ou doença inflamatória pélvica aguda.
Existem riscos no procedimento?
Como qualquer procedimento cirúrgico, existem sim alguns riscos que devem ser esclarecidos!
Vale ressaltar que a experiência do médico e uso de material adequado diminuem drasticamente a chance de alguma complicação.
As principais complicações são:
- Sangramentos excessivos
- Perfuração uterina
- Laceração do colo uterino
- Absorção excessiva de soro
As taxas de complicações variam em torno de 1-3% a depender da complexidade da cirurgia. Procedimentos como retirada de grandes miomas necessitam de uma atenção especial!
Existem materiais específicos para certas patologias, e o uso inadvertido pode trazer sérias repercussões.
Confiar no seu médico e obter todas as informações necessárias antes do procedimento fazem toda a diferença! Dr Tácito possui vasta experiência em procedimentos de baixa e alta complexidade em histeroscopia.
A Histeroscopia Cirúrgica dói muito?
Como falamos, a Histeroscopia Cirúrgica tem evoluído e se tornado cada vez menos invasiva.
Outro ponto importante é que o procedimento é realizado com anestesia, porém a anestesia escolhida dependerá do tipo de intervenção a ser realizada.
Normalmente utilizamos sedação venosa (medicamento feito na veia), podendo também ser raquianestesia (aquela anestesia feita na coluna).
O procedimento costuma ser rápido, com recuperação tranquila e alta hospitalar no mesmo dia com nenhum ou pouco desconforto abdominal.
Como devo me preparar?
Antes da realização da Histeroscopia Cirúrgica é necessário adotar alguns cuidados, que consistem em:
- Relatar uso de medicamentos de uso diário
- Não pode estar com sangramento vaginal importante
- Atenção ao período de Jejum antes da cirurgia
Como é o pós-operatório?
Por ser minimamente invasivo, normalmente, o pós-operatório da Histeroscopia Cirúrgica é tranquilo.
Após o efeito da anestesia, a paciente deve ficar em observação de 30 minutos a uma hora, e quando já estiver bem acordada, com todos os sinais vitais preservados, deverá ser liberada para o quarto.
A paciente então se alimenta, se levanta e após conseguir urinar sozinha recebe alta para casa.
A recuperação da Histeroscopia Cirúrgica costuma ser imediata, entretanto não é incomum que a paciente sinta um pouco de dor, semelhante à cólica menstrual nos primeiros dias, podendo também ocorrer sangramento, que algumas vezes podem se prolongar por semanas ou até à menstruação seguinte.
Normalmente necessita afastamento do trabalho, porém, a quantidade de dias afastada deverá ser discutida com o médico.
Para garantir um pós-operatório satisfatório é importante a permanente comunicação da paciente com a equipe médica.
Ela será orientada quanto a sinais de alerta e como proceder para o retorno no consultório médico.
Sou médico G0 quero fazer.uma pos em histeroscopia cirurgica.como devo pro ceder?
Olá Marley! Estamos com um projeto de iniciar um curso modular em 2024 no CETRUS.
Atualmente existem serviços aqui em São Paulo que possuem cursos modulares, fellows em histeroscopia cirurgica.
A curva de aprendizado é relativamente pequena e o treinamento inicial em simuladores é essencial.
Mais importante que aprender a histeroscopia cirurgica é ter domínio do instrumental diagnóstico com canal operatório (também conhecido como “Bettocchi”) minimizando riscos de complicações como laceração de colo, perfuração uterina, lesões de órgãos adjacentes…
Atualmente coordeno a pós-graduação em histeroscopia cirúrgica ambulatorial do CETRUS, onde ensinamos com alta carga prática o manuseio correto desse tipo de equipamento.
Á disposição,
Dr gostaria de saber o valor de uma cirurgia para retirada de mioma submucoso
Bom dia!
Para orçamentos é necessário entrar em contato com a nossa equipe, através de um dos botões de agendar consulta no site!
Aguardo voce!
Á disposição!
Quero fazer o curso de histeroscopia cirurgica ,qdo devo começar.
Moro na Praia Grande não sei onde fazer este exame pode me indicar onde fazer,obrigado
Olá! Em Praia Grande também não sei indicar ninguém, mas caso possa vir até São Paulo, realizo o exame em meu consultório. Á disposição!
Histeroscopia pode ajudar a diagnosticar endometriose/adenomiose?
Olá Mariane! Histeroscopia pode visualizar apenas ADENOMIOSE do tipo superficial, ou seja aquela que está presente bem próxima ao endométrio. Não conseguimos fazer o diagnóstico de endometriose, pois a doença está fora do útero.
Á disposição,
Dr fiz um implante hormonal na cetrus agosto de 2023.Meus exames estava tudo ok para esse procedimento agora em fevereiro completa 6 meses de implante mas estou preocupada porque estou tendo um escape de sangue faz 2 meses. Agora fiz os exames preventivos de novo .mas não consegui fazer o Papanicolau por causa desse escape 😥
Olá Priscila! Escapes podem mesmo fazer parte dos sintomas de quem usa métodos de longa duração como os implantes! Além dos exames, é fundamental um acompanhamento médico para controle desses sangramentos indesejados!
Quais cuidados pós a cirurgia …pode fazer tudo normal . Até mesmo pegar peso ou não ?
Olá Marilene!
Normalmente o pós-operatório da Histeroscopia Cirúrgica é bem tranquilo! Obviamente precisamos avaliar seus hábitos de vida, presença de outros problemas de sáude e etc.
De maneira geral, as pacientes estão aptas para realizar atividades que exigem esforço em menos de uma semana! Isso irá depender do que foi operado..
Á disposição!
Bom dia, Dr Fiz a histeroscopia cirugica dia 16/01/24, retirada de pólipos, após uma hemorragia tenho 59 anos, agora depois de 35 dias tive um sangramento vivo, é normal
Olá Beatriz! Pode surgir sangramento apos o procedimento. Realmente já tem bastante tempo e o ideal é já ter o resultado da biópsia. Caso o sangramento persista vale a pena falar com seu ginecologista!
resultado da biópsia pólipo endrometrial com foco de adenocarcinoma endrometrial grau 1 diferenciado.
Bom dia!
É necessário complementar sua cirurgia baseado nesse resultado de exame!
Importante passar por avaliação com especialista para indicar o melhor tratamento cirúrgico!
Bom dia, fiz a histeroscopia cirugica dia 16/01/24 tenho 59, agora depois de 35 dia tive um pequeno sangramento. Tenho retorno dia 08/03 devo me preocupar.
Bom dia!
Á principio sem motivos de preocupação, mas o ginecologista que te acompanha poderá dar mais informações sobre como é o acompanhamento após a cirurgia.
Á disposição,
Olá doutor vou fazer vídeo histeroscopia com ressectoscopio para miomectomia, polipectomia em centro cirúrgico.Poderia me explicar como é feita. Minha médica só disse que rápido Estou apreensiva , devo me preocupar?
Olá Vera! Mas o procedimento é para miomectomia junto com polipectomia? Para saber como é feito o procedimento, necessito saber a indicação.
Normalmente é um procedimento tranquilo, rápido, com condições de alta no mesmo dia. Outros fatores como idade, se está na menopausa ou não e presença de doenças como pressão alta e diabetes podem interferir tambem! Ideal é que o médico esclareça bem o procedimento para não ficar nenhuma dúvida!
Passei no ginecologista,e fiz histeroscopia,e preciso fazer uma histeroscopia cirúrgica,gostaria de saber valores, particular
Olá Maria Francisca! Para orçamentos basta entrar em contato com nossa equipe através dos botões de Agendar Consulta!
Nosso Whatsapp é: 11 – 97705 0066.
Á disposição.
Eu vou fazer a histeroscopia . diagnóstica
To um pouco preocupada tenho 55 anos gostaria de saber doutor se esse procedimento e rápido se vou ter w ficar internada o exame e 16 20
Bom dia,
Realizamos sim o procedimento! Rápido e tranquilamente… Caso queira com sedação necessita de internação de 6 horas.
Á disposição.
Dr todo o material retirado, vai para biópsia, como pólipo, ou só um pedaço.
Dr. Hj fui a uma consulta dr cirurgia para retirada de um mioma de 5cm fora do colo do utero. O medico me examinou e me informou que faria a retirada ali na hora, pois era só torcer o mioma e ele soltaria. Mesmo eu dizendo nao, ele iniciou o procedimento sem anestesia ou sedação. Isso é normal? O procedimento é esse? Obviamente nao conseguiu retirar e me pediu exames para realizar a cirurgia aberta . O caso ocorreu num hospital municipal
Olá minha mãe tem 70 anos fez a histeroscopia porém no procedimento teve perfuração do útero…. Quais os cuidados para amenizar isso?
Olá Cleonice! A perfuração uterina é uma complicação prevista na literatura e é mais comum em pacientes com mais de 50 anos, na menopausa e com úteros menores. Infelizmente, isso realmente pode acontecer e não há como “prevenir” isso. Agora sua mãe poderá realizar novamente o procedimento daqui um tempo ou realizar o acompanhamento com outros exames (ultrassonografia/ ressonância) a depender do caso! O médico assistente irá indicar a melhor conduta!
Dr.fui fazer uma hesterocopia diagnóstico fui no consultório mas a médica não conseguiu fazer pq disse wue meu utero tá fechado tenho 58 anos e estou na menopausa e tive 3 filhos Normal tem algum perigo estou com medo
Olá Maria Angela! Não conseguir entrar no útero é comum em mulheres na menopausa. Isso não é um risco para a senhora, porém já que não conseguiu fazer a Histeroscopia, seu médico deverá indicar algum método para acompanhar a alteração.
Boa noite Dr
Minha filha tem 28 anos, anemia falciforme SC, sem sintomas aparentes. Em 2022 fez uma ressonância do abdômen TT e detectou uma imagem estranha, possível pólipo. O médico pediu para fazer uma. Ressonância e no exame apareceu a. Imagem. O médico falou que poderia ser uma gordura.Então ele fez uma. Histeroscopia e não deu nada.
Em janeiro ela engravidou e em março perdeu o bebê em casa. Fomos para o hospital e foi feito um ultrassom e foi dito que não tinha mais nada dentro do útero dela.
No entanto depois de uns 10 dias ela começou a sangrar muito, pedaços de sangue.
Fomos no médico e ele falou que teria que fazer uma histeroscopia. Para retirada de possíveis. Pólipos. O material foi para. Análise e foi detectado que eram restos oculares. Agora após. 20 dias fizemos outro ultrassom e foi detectado
Espessamento. É normal? Precisa. Fazer. Nova histeroscopia?
Olá Rosemeire,
De acordo com seu relato eu faria sim uma nova Histeroscopia. O espessamento persistente pode significar a permanência de restos ovulares.
É necessário passar por uma avaliação clínica para saber se realmente existe essa suspeita! Quanto antes, melhor!
Á disposição,
Boa tarde eu fiz uma vídeo histeroscopia dia 25de junho.fiz repouso como não subir escada e serviço de casa, posso ter relação com meu esposo ou aguardo mais .
Olá Silmara!
Pode retornar com todas as suas atividades normalmente! 😉
Bom dia, gostaria de agendar um horário com vcs, preciso de mais informações a respeito de valores para retirar pólipo do cólon do útero e fazer biopsia. Obrigada aguardo devolutiva
Olá Gildete,
Basta clicar em um dos botões de agendamento do site ou nos mande uma mensagem através do número (11- 97705 0066).
Aguardo voce!
Á disposição,